随着物质基础得到保障，生活水平不断提高，人们开始逐步把视野投向“养生”阶段。越来越多的新兴行业不断发展并多元融合，使得突破性的成果不断进入人们的视野。比如近年来发展迅速的医疗美容行业打破了传统的疗法，医美相关的文章开始探讨使用体细胞改善皮肤状况，实现逆龄。间充质干细胞（Mesenchymal stem cells,MSCs）是指能够自我复制和具有多向分化潜能的成体细胞。该细胞广泛存在于人体组织如脊髓、脂肪、毛囊以及新生儿的脐带和胎盘等。MSCs不仅可以用来治疗组织损伤类疾病，还能够治疗红斑狼疮等自身免疫性疾病。
脂肪间充质干细胞（Adipose-Derived Stem Cells,ADSCs）主要存在于人体的皮下以及肝脏周围，相较于骨髓间充质干细胞、新生儿的脐带胎盘干细胞，脂肪间充质干细胞具有储量丰富、提取不受时间限制，免疫排斥风险低等优点，在医学美容行业是非常理想的种子细胞。世界范围内已有大量的临床研究使用脂肪间充质干细胞改善皮肤状态，效果大多数都优于常规的方法。
上述文章是2020年发表在美国整形外科学会上的临床案例，该研究是通过脂肪间充质干细胞治疗光老化皮肤。研究人员招募20名健康的志愿者（16名女性4名男性，年龄在45~65岁之间），提取他们体内的脂肪间充质干细胞进行扩增，再将扩增后的干细胞制剂在受试者耳前区皮肤表面距耳屏2厘米处进行皮下注射，3~4个月后检测受试者皮肤的各项指标。结果显示在表皮下区域能够观察到新形成的耐酸纤维和成熟的弹性纤维，真皮-表皮交界处的乳头状结构得到重建；随着病理沉积物不断得到清除和替换，组织蛋白酶K和基质金属蛋白酶12也得到了激活，M2巨噬细胞也在不断浸润扩张，重构皮肤组织，改善皮肤光老化现象。说明自体脂肪间充质干细胞进行皮下注射对抗衰老具有良好的效果。脂肪间充质干细胞不仅可以应用于美容，对伤口的愈合也能发挥至关重要的作用。伤口愈合是一个持续而复杂的动态过程，包括炎症、细胞增殖和迁移、组织重塑三个阶段。① 年龄：随着年龄的增加细胞的活性会不断降低，导致伤口愈合缓慢；② 基础疾病：如糖尿病患者中，血糖含量较高会使伤口产生持续炎症反应，使愈合的过程复杂化；③ 营养状况：缺乏蛋白质会导致胶原蛋白在伤口沉积，影响伤口愈合，而精氨酸和蛋氨酸的缺乏也直接阻碍了伤口的愈合。脂肪间充质干细胞促进伤口愈合的机制大致分为两方面：① 首先脂肪间充质干细胞能够分化为成纤维细胞、血管内皮细胞、骨骼肌细胞等组织细胞，促进组织重塑；② 脂肪间充质干细胞还能够分泌人血管内皮细胞生长因子（hVEGF）等细胞因子以及外泌体来调节伤口愈合过程。
对于较为严重的伤口，愈合后往往会留下疤痕，特别是面部皮肤若留下疤痕可能会对患者造成心理影响。通过脂肪间充质干细胞治疗较为严重的伤口虽然不能完全回复到原本状态，但也能够淡化大部分的疤痕。相较于其他类型的间充质干细胞，脂肪间充质干细胞具有储量丰富、提取不受时间限制等优点，使用自体细胞还能够避免免疫排斥反应。使用者在抽取自身脂肪组织进行减脂或应用时，可以将其提前储存起来，等需要使用时再对其进行复苏培养，真正做到一次提取，多次使用。脂肪间充质干细胞不仅能用于改善光老化等皮肤问题，还能用于组织修复，如乳房切除后的乳房重构、大型手术创口的修复等，其安全性和有效性已被广泛认知和认可，在医疗美容方面具有广阔的应用前景。
参考文献
1. Luiz Charles-de-Sá,Natale Ferreira Gontijo-deAmorim,GinoRigotti,Andrea Sbarbati, Paolo Bernardi,Donatella Benati,Rosana Bizon Vieira Carias,Christina Maeda Takiya, Radovan Borojevic,Photoaged Skin Therapy with Adipose-Derived Stem Cells, American Society of Plastic Surgeons,https://journals.lww.com/plasreconsurg/Abstract/2020/06000/Photoaged_Skin_Therapy_with_Adipose_Derived_Stem.12.aspx#2. Zhuolun Hao,Wenli Qi,Jiaming Sun,Muran Zhou and,Nengqiang Guo,Review: Research progress of adipose-derived stem cells in the treatment of chronic wounds,https://www.frontiersin.org/articles/10.3389/fchem.2023.1094693/full3.Yong-Jin Kim,Jae-Ho Jeong,Clinical Application of Adipose Stem Cells in Plastic Surgery,https://jkms.org/search.php?where=aview&id=10.3346/jkms.2014.29.4.462&code=0063JKMS&vmode=FULL声明 | 文章版权归华大细胞所有，未经授权， 禁止转载。文章仅用于科普，不构成任何医疗建议。感谢 | 做有温度的细胞行业科普，欢迎关注【华大细胞】各自媒体平台。
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