2021年8月26日，一位弥漫性大B细胞淋巴瘤（DLBCL）患者陈阿姨成为首位接受了CAR-T治疗后被评估症状完全缓解的患者，并顺利出院。这在国内癌症治疗领域掀起了巨大的波澜，不过120万一针的抗癌新药确实也让更多人望而却步。那么什么是CAR-T治疗，为什么费用这么高昂呢？
所谓CAR-T疗法，全称是嵌合抗原受体T细胞疗法，是指通过基因工程技术，人工改造肿瘤患者的T淋巴细胞（免疫细胞的一种），在体外大量培养后生成肿瘤特异性CAR-T细胞，再将其回输入患者体内用以攻击癌细胞。常被提起的一个例子是，美国一名儿童白血病患者Emily，经CAR-T治疗后已经实现10年无肿瘤生存。->更多案例1. 分离：从癌症患者外周血中分离纯化出自身T细胞；2. 修饰：T细胞激活后，利用基因工程将能特异识别肿瘤细胞的CAR结构转入T细胞；3. 扩增：体外培养，大量扩增CAR-T细胞至治疗所需剂量，一般为十亿至百亿级别（根据患者体重和治疗周期决定）；4. 回输：化疗清淋预处理然后回输CAR-T细胞至患者体内；整个疗程持续3个星期左右，其中细胞“分离-修饰-扩增” 约 需要2个星期，花费时间较长。
中国首款获批上市的CAR-T治疗产品：2021年6月22日，中国国家药监局（NMPA）发布最新公示，复星凯特生物科技有限公司（以下简称“复星凯特”）CAR-T细胞治疗产品益基利仑赛注射液（又称阿基仑赛，代号：FKC876）已正式获得批准，用于治疗二线或以上系统性治疗后复发或难治性大B细胞淋巴瘤成人患者，包括弥漫性大B细胞淋巴瘤（DLBCL）非特指型、原发性纵隔B细胞淋巴瘤（PMBCL）、高级别B细胞淋巴瘤和滤泡淋巴瘤转化的DLBCL。据新闻显示，一袋约68ml的阿基仑塞注射液120万元，再加上其他配套的治疗费用总价接近200万元。让广大患者看到曙光的时候又震惊不已，如此天价不是所有的家庭能承受的了。但其实，在几年前美国上市时价格就定在了37.3万美元和47.5万美元之间，约合人民币240万元到307万元之间，所以CAR-T原本就很贵。据复星医药披露，截至2021年5月，复星凯特现阶段针对该产品累计研发投入约为人民币6.75亿元，作为一款为患者“量身定制”的治疗，除了治疗过程复杂之外，其价格昂贵原因还在于他的治疗范围，这种药物的适应症大多数是血液肿瘤，像胃癌、肺癌、肝癌等实体肿瘤，这项技术还是不能攻克的。
相比传统的放疗和化疗等癌症治疗方式，CAR-T治疗可以提高癌症患者的生存质量，并且已经在血液癌症中取得了显著的效果。虽然目前的价格还相对高昂，但随着技术的突破和创新，CAR-T治疗成本会逐渐降低，同时大量科研机构和医药企业的加入也大大加快了新药研发的速度，让广大癌症患者对康复更有信心。
除了睾丸癌外，大多数癌症都是在65岁以后高发 [1]
2020年中国癌症死亡病例300万例，其中男性182万例，肺癌、肝癌、胃癌、食管癌死亡数最多；女性118万例，肺癌、结直肠癌、胃癌、乳腺癌死亡数最多 [2]。同时根据美国癌症学会的文献报道，从65岁开始，人类患癌症的风险和相关的死亡率大幅增加[1]。随着年龄增长免疫力呈逐年下降的趋势，因此多种疾病的患病风险会相应增加，而拥有良好的免疫力可以帮我们降低癌症的发病风险。作为有效保存免疫力的方法，免疫细胞储存正在走入寻常百姓家，储存年轻的免疫细胞，就是为未来的自己保留高质量生活的希望。
[1] Ties Kimberly D. Miller, et al., (2019). Cancer Treatment and Survivorship Statistics, 2019. CA CANCER J CLIN, 10.3322/caac.21565.[2] 2021年CAR-T行业研究报告 锐谷研究院[3] https://page.om.qq.com/page/Oh-sS9aaXyEjMMBXHpzFYIzQ0[4] https://zhuanlan.zhihu.com/p/52685227
点击了解更多
细 胞 储 存 健 康 未 来
